วาระที่ 1 เรื่อง แจ้งให้ทราบ
1.1 ประธาน นำเสนอและสำเนาบันทึกการประชุม ค ป ร ให้ที่ประชุมรับทราบ
1.2 กุมารแพทย์แจ้งผลการประเมินสายใยแม่และลูกจากเขต ผลได้ระดับทอง
วาระที่ 2 เรื่องรับรองการประชุมครั้งที่แล้ว
- รับรอง
วาระที่ 3 ติดตามเรื่องเดิม
3.1 ระบบRound MED NON-MED เด็ก และตรวจบ่าย พบว่าไม่มีปัญหา
3.2 ระบบ IPD พบว่ากรณีแพทย์เวรเด็กอยู่เวร on call แพทย์ NON MED ต้องดูแลผู้ป่วย LR NON-MED ชาย หญิง MED (อีก 1 ตึกที่ MED ไม่ได้ round)
ในที่ประชุมมี 2 ความเห็นคือ
3.2.1 เห็นด้วยให้มีการเพิ่มเวร IPD เด็กแทนในวันที่กุมารแพทย์เวร on call
3.2.2 ไม่เห็นด้วยเนื่องจากเกรงว่าอัตรากำลังไม่พอเนื่องจากต้องใช้แพทย์อยู่เวร 5 คนต่อวัน
มติที่ประชุม
ให้จัดเวร IPD เฉพาะแพทย์ที่สามารถอยู่ได้ ได้แก่แพทย์โกวิท แพทย์อำนาจ แพทย์วุฒิชัย กรณีอยู่ไม่ได้ ไม่ต้องจัด ใช้ระบบเดิม
3.3 จัดซื้อ
- ชุดกาแฟได้วันนี้ (ครบ 2 เดือนหลังขออนุมัติ)
- กล้องจุลทรรศน์ ได้แล้ว ขาดโต๊ะวาง ดำเนินการขอเพิ่ม
3.4 การเรียง chart ทุกตึกจัดเรียงเหมือนกันแล้ว ไม่พบปัญหา
3.5 OPD และคลินิกพิเศษ
จากการที่เสนอพยาบาลหรือพนักงานช่วยเหลือคนไข้ ประจำห้องตรวจ 1 คนต่อห้อง จากการติดตามความคืบหน้าจากคุณพนิดา พบว่าสามารถจัดพนักงานช่วยเหลือได้ 1 คนต่อ 2 ห้องเนื่องจากอัตรากำลังไม่พอ
มติที่ประชุม รับทราบและ เสนอให้พัฒนาทักษะการดูแลคนไข้ของพนักงานช่วยเหลือผู้ป่วยในเรื่อง
- ทักษะการช่วยตรวจ เตรียมคนไข้
- การให้คำแนะนำ
3.6 LAB ยังพบปัญหาเดิม คือ LAB error
วาระที่ 4 เรื่องเสนอจากที่ประชุม
4.1 ในที่ประชุม นำเสนอปัญหาแพทย์ ตอนนี้ประสบปัญหาแพทย์เหนื่อยล้าจากภาระงาน เช่นวันหยุดเสาร์ อาทิตย์ ต้องอยู่เวร 6 วันใน 8 วัน ทำให้มีวันพัก 2 วันต่อเดือน เช่นเวรห้องฉุกเฉินต้องดูคนไข้ตลอด 24 ชั่วโมง ในที่ประชุมได้นำเสนอหาแนวทางดังนี้
1 หาแพทย์จากที่อื่นมาช่วยอยู่เวร ในที่ประชุมเห็นด้วย แต่ในปัจจุบันยังไม่สามารถหาแพทย์ที่อื่นมาอยู่ได้เลย เนื่องจากแพทย์ที่อื่นไม่เพียงพอ
2 กรณีโรงพยาบาลสุรินทร์ โรงพยาบาลปราสาท แก้ปัญหาโดยให้ staff ช่วยอยู่เวร ER
3 แพทย์วุฒิชัย เสนออยู่เวรวันหยุดเพิ่มจาก IPD เป็นอยู่เวร IPD OPD ER ด้วย เพื่อแบ่งเบาภาระแพทย์อีก 5 ท่าน
4 ผลักดันให้มีแพทย์เพิ่ม 10-12 คนต่อปี
5 โรงพยาบาลตำบลน่าจะช่วยลดปริมาณคนไข้ได้บ้าง แต่ต้องใช้ระยะเวลา ซึ่งหากต้องการลดผู้ป่วยช่วง 16.00 - 20.00 และวันหยุดด้วย โรงพยาบาลตำบลอาจต้องขยายเวลาให้เทียบเท่าโรงพยาบาลสังขะ
6. เพิ่มค่าตอบแทนเวร ER เป็น 1.5 เท่า
7. ใช้วันลาพักผ่อนลาพักผ่อนบ้าง แทนวันหยุด โดยอนุโลมให้แพทย์ลาพักผ่อนได้ 2 คน บางกรณี (ที่ผ่านมาแพทย์ไม่สามารถหาแพทย์อื่นมาแทนได้ จึงไม่สามารถลาพักผ่อนได้)
8.ในปี 2553 ถ้าอัตรากำลังแพทย์เท่าเดิมคือ 8 ท่าน ได้แก่ กุมารแพทย์ 1 สูตินรีแพทย์ 1 แพทย์ทั่วไป 6 ภาระงานอาจหนักกว่าเดิม
4.2 จากการประชุม ค ป ร ครั้งที่แล้วประธานมอบให้สำรวจครุภัณฑ์ต่าง ๆ ผลการสำรวจเป็นดังตารางที่แนบมา
4.3 ปัญหาห้องตรวจ 4 – 9 ยังพบปัญหา ร้อน รั่ว เก้าอี้แข็ง
แพทย์เสนอปรับจอคอมพิวเตอร์เป็นจอ LCD เพื่อเพิ่มเนื้อที่บนโต๊ะตรวจ เสนอขอโต๊ะตรวจใหม่
มติที่ประชุม นำเสนอผู้อำนวยการ
4.4 ทีมแพทย์เห็นว่าอัตรากำลังห้องฉีดยา(วันหยุด) เปล ER (บ่ายและวันหยุด)ไม่เพียงพอ เสนอจัดให้เพียงพอกับภาระงาน
มติที่ประชุม นำเสนอผู้อำนวยการ
4.5 แพทย์วุฒิชัย นำเสนอระบบ audit refer and consult case โรงพยาบาลตำบล และเสนอให้ส่งผู้ป่วย DM HT COPD Bronchitis ที่ stable ให้ส่งลงโรงพยาบาลตำบลได้ .......นำเข้า รพ ตำบล
ที่ประชุมรับทราบ
4.6 แพทย์สนองแจ้งว่าโครงการ audit เวชระเบียนผู้อำนวยการอนุมัติแล้ว แพทย์ต้อง audit 100 % แยกเป็น MED แพทย์สนองรับ audit แพทย์นันทภัทรรับ audit case เด็ก แพทย์อำนาจรับ audit case สูตินรีเวชกรรม แพทย์สาวิการับ audit NON MED โดย audit นอกเวลาราชการ ได้ค่าตอบแทน 5 บาทต่อ 1 เวชระเบียน
ที่ประชุมเห็นด้วย
วาระที่ 5 เรื่องอื่น ๆ
นัดประชุมครั้งต่อไป ยังไม่กำหนด ..
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น